
Naujausios
Nušalti kojas galima ir nejučia
Respublikinėje Šiaulių ligoninėje šiuo metu gydomi du kojų pirštus nušalę pacientai. Šią žiemą su panašiomis traumomis Ortopedijos-traumatologijos centre pabuvojo jau apie 10 pacientų. Kai kuriems prireikė ir operacijos, ir amputuoti nušalusias galūnes. Laikinai centro vedėjo pareigas einantis Alfonsas Šapalas sako, kad nušalti galima, net jeigu lauke ir nulinė temperatūra.
Jurgita JUŠKEVIČIENĖ
jurgita@skrastas.lt
Nepajuto šalčio
Ortopedijos-traumatologijos centro palatoje guli šiemet 60-metį švęsiantis pakruojiškis Albertas. Į medikus vyras kreipėsi praeitą savaitę, kai pastebėjo, kad vienos kojos pirštai pamėlo. Vakar vyrui atlikta operacija. Teko pašalinti vieną pirštą.
Albertas pasakoja, jog lauke kapojo malkas, buvo apsiavęs žieminiais batais su kailiu ir jokio šalčio nejuto, juolab kad ir šalčio tuo metu daug nebuvo. Kad kažkas negerai, ne iš karto pastebėjo, todėl ir į medikus kreipėsi ne tą pačią dieną, o po kelių.
Vyras tikisi, kad kitus pirštus gal pavyks išgelbėti ir nereikės amputuoti.
Gretimoje lovoje guli vakar į ligoninę atvykęs 63 metų ūkininkas Jonas iš Šiaulių rajono. Vyras sako, kad nesijaučia nei sušalęs, neprisimena, nei kad būtų nusimušęs ar kitaip susižalojęs kojos pirštą, bet šis ėmė ir pajuodavo. Pasakoja, jog į medikus visai nenorėjęs kreiptis, nes nejaučia jokio skausmo, bet žmona privertė atvažiuoti.
Ortopedas-traumatologas A. Šapalas įtaria, kad vyriškio kojos pirštas vis dėlto bus nušalęs, visi požymiai tai rodo. Greičiausiai pirštą teks amputuoti.
Prieš porą dienų gydytis namuose išleistas karys. Vaikinas kojas nušalo pratybų naktį metu. Ant kojų pirštų atsirado pūslių, ir šeimos gydytojas jį atsiuntė į ligoninę. Ortopedijos-traumatologijos centre kojų pirštų būklė kurį laiką stebėta, paskirtas gydymas. Nei operacijos, nei amputacijos neprireikė.
Nušalusiųjų skaičius kasmet panašus
A. Šapalas sako, kad kiekvieną žiemą dėl nušalimų tenka gydyti panašų skaičių žmonių – 10–15. Dažniausiai žmonėms būna nušalę kojų pirštai, pėdos. Dažniausios priežastys – netinkama avalynė ir alkoholis.
Gydytojas sako, kad nušalimo būna keturi laipsniai. Pirmas laipsnis, kai nušalusios galūnės pabąla, pasidaro nejautrios. Grįžus į šiltą patalpą ir pradedant atšilti, atsiranda skausmas. A. Šapalas primena, kad nušalusių galūnių negalima atšildyti iš karto, pavyzdžiui, kišti į karštą vandenį. Jeigu ir naudojamos vonelės, pradėti reikėtų nuo 20 laipsnių šiltumo vandens ir palaipsniui kelti temperatūrą, kol bus pasiekta žmogaus kūno temperatūra – 36–37 laipsniai. Sušilti padės ir karšta arbata, šiltos pirštinės ar kojinės.
Kai yra antro laipsnio nušalimas, ant nušalusių vietų gali atsirasti pūslių, oda pamėlsta. Tokiu atveju jau reikia kreiptis į medikus. Ne iš karto galima nustatyti, kaip giliai yra pažeisti audiniai, reikalingas stebėjimas.
Esant trečio ar ketvirto laipsnio nušalimams jau kyla grėsmė netekti galūnių, nes prasideda pažeistų audinių nekrozė, jie pajuoduoja, gali prasidėti gangrena.
A. Šapalas įspėja, kad nušalti galima ne tik esant labai žemai temperatūrai, bet ir esant žemai pliusinei temperatūrai. Ypač turėtų būti atsargūs žmonės, kuriems sutrikusi kraujotaka ir galūnės nuolat šąla, taip pat sergantys lėtinėmis ligomis, pavyzdžiui, cukriniu diabetu, taip pat senyvo amžiaus žmonės. Gana dažnai nepajunta, kaip nušąla, per daug svaigiųjų gėrimų pavartoję asmenys.
Gydytojas primena, kad einant į lauką dirbti ar pramogauti, svarbiausia gera, vandens nepraleidžianti avalynė, ir kad ji nebūtų per ankšta, nes suspausti kojų pirštai greičiau nušąla.
Svarbu saugoti rankas ir ausis, užsimauti šiltas pirštines, užsidėti kepurę. Veidą apsaugoti nuo nušalimų padės riebus kremas. Tik juo reikia pasitepti bent keliolika minučių prieš einant į lauką, kad kremas spėtų įsigerti į odą.
Giedriaus BARANAUSKO nuotr.
Ūkininkas Jonas neprisimena, kad būtų sušalęs kojas, tačiau vienas pirštas pajuodavo, ir gydytojai įtaria, kad tai nušalimas.
Ortopedijos-traumatologijos centro laikinasis vadovas Alfonsas Šapalas sako, kad dažniausiai tenka gydyti nušalusias pėdas ir kojų pirštus.
Pakruojiškiui Albertui vakar atlikta operacija, teko pašalinti nušalusį kojos pirštą.