
Naujausios
Operacinėje dirigavo prancūzas
Vakar Respublikinėje Šiaulių ligoninėje atlikta peties sąnario endoprotezavimo operacija naujos rūšies anatominiu endoprotezu.
Peties sąnario protezavimo operacijas Šiaulių chirurgai skaičiuoja dešimtimis, tačiau ši operacija pirma tuo, kad pacientei įstatytas endoprotezas yra tiksliausias žmogaus sąnario atitikmuo.
Medikai sako, kad toks anatominis sąnario implantas pacientams suteiks galimybę gyventi visavertį gyvenimą.
Edita KARKLELIENĖ
edita@skrastas.lt
Tikimasi 100 proc. sėkmės
Protezavimo naujos kartos endoprotezu operaciją vakar atliko visa Respublikinės Šiaulių ligoninės profesionalų komanda: ortopedai-traumatologai Vytautas Mažutavičius ir Žydrūnas Vitkauskas, jiems talkino patyrę instrumentatoriai, operatoriai.
Chirurgus operacijos metu instruktavo specialistas iš Paryžiaus – ortopedijos implantų instruktorius Danetas Paskalis.
Dvi valandas trukusi operacija praėjo sklandžiai, 60-metės pacientės iš Joniškio sveikatos būklė buvo normali.
Moteris, kuriai atlikta peties sąnario protezavimo operacija moderniu prancūzų gamintojų endoprotezu, buvo patyrusi traumą, po kurios diagnozuotas skeveldrinis proksimalinio žąstikaulio galo lūžis.
„Lūžis buvo sąnarinis, taigi pasirinkimo atlikti kitokią operaciją kaip ir neturėjome. Pasirinkome anatominį variantą, kuris kartu atkūrė ir peties sąnario anatomiją, ir suteiks pacientei galimybę ranką judinti bei mankštinti kaip buvo iki traumos“, – sakė V. Mažutavičius.
Chirurgai pašalino žastikaulio galvą, kuri planinės operacijos metu paprastai keičiama, jeigu diagnozuojama artrozė arba aptinkami kokie nors degeraciniai pakitimai.
„Per operaciją specialų stiebą įdėjome į žastikaulio kanalą ir – į mentės sąnarinį paviršių. Trumpai sakant, buvo įstatytas pilnas totalinis endoprotezas“, – sakė V. Mažutavičius.
Pasak Ž. Vitkausko, pagrindinis naujojo protezo privalumas tas, kad jis yra anatominis, o tai reiškia, kad turintis tokį protezą žmogus ranką gali judinti visomis kryptimis.
Tikimasi, kad pacientė atgaus apie 95 –100 procentų iki traumos buvusio judesio.
Tikrąjį endoprotezo efektą pacientė turėtų pajusti po maždaug trijų – šešių mėnesių: jos dar laukia reabilitacinis laikotarpis.
Atvejis sudėtingas, specialistai – geri
Vieno sąnario keitimas, chirurgų žodžiais, tai didžiulės dėžės ir daugybė įvairių instrumentų, ir viską reikia pritaikyti, pasiimti.
Pritaikant naujos rūšies peties sąnario protezą, labai padėjo ortopedijos implantų instruktorius Danetas Paskalis. Jis operacijos metu aiškino ir instruktavo.
Po operacijos D. Paskalis sakė, kad šiauliečių chirurgų darbas operacijos metu buvo tikrai profesionalus ir kvalifikuotas.
„Šis atvejis buvo ganėtinai sunkus, nes buvo lūžis, o ne planinė sąnario keitimo operacija. Jūsų chirurgai viską padarė nuosekliai ir tiksliai“, – sakė specialistas.
Jam įspūdį paliko operacijos metu itin sklandžiai dirbusi visa komanda.
„Puikūs jūsų instrumentatoriai, operatoriai. Jie nieko neklausinėja, tarpusavyje susikalba akimis. Puikiai pažįsta instrumentavimą. Pas jus puiki aura“, – gerų žodžių negailėjo prancūzas.
Šiauliečiai semiasi patirties
Vakarykštė peties sąnario protezavimo operacija truko dvi valandas. Medikai sako, kad toks laikotarpis dėl to, jog operacijos metu buvo kartu ir mokomasi.
Protezavimo operacijos įprastais protezais trunka apie valandą.
Šiaulių chirurgai peties sąnario endoprotezavimo operacijas stebėjo Paryžiaus gydymo įstaigoje, specializuoti mokymai vyko ir Lietuvoje.
Ortopedijos-traumatologijos centro vedėjo Roberto Mikalausko žodžiais, neretai pacientai teiraujasi, kokį sąnario protezą jie turėtų pasirinkti.
„Aš sakau, kad sąnarį reikia rinktis pagal lietuvių galimybes. Kaip kokį automobilį – nei tai brangų, nei tai prastą. Reikia rinktis optimalų variantą. Naujieji prancūziški endoprotezai, kuriuos įsigyja Valstybinė ligonių kasa, manau, ir yra tas optimalus variantas“, – sakė vedėjas.
Per metus Lietuvoje įdedama apie 7000 protezų, iš jų peties – apie 150. Šiauliuose tokių operacijų iki šiol atliekama tik keletas.
Poreikis, pastebima, kiekvienais metais vis didėja – pacientų su peties skausmais yra daug.
Peties sąnario endoprotezavimo operacijos reikalauja ypatingo chirurgų pasiruošimo, specialios įrangos bei implantų. Dėl anatominių savybių peties sąnario operacijas atlikti sudėtingiau nei klubo ar kelio sąnarių.
Atliktas ir kelio protezavimas
Vakar, naudojant tokius pačius endoprotezus, buvo atlikta ir kelio sąnario protezavimo operacija.
„Mokslas eina tuo keliu, kad implantai kuo labiau atitiktų anatomiją, kad kuo mažiau būtų chirurginės intervencijos ir kuo daugiau naudos pacientui, – sakė Ž. Vitkauskas. – Jei žmogui sudyla ne visas kelio sąnarys, o tik viena jo pusė, naujaisiais implantais galima pakeisti tik dalį sąnario.
Giedriaus BARANAUSKO nuotr.
Paskutiniai pasitarimai prieš operaciją.
Veiksmas prasideda. Pacientė atsibus su nauju sąnariu.
Paskutinė peržiūra prieš operaciją.
Darbui parengtas jėgos instrumentas.
Tikslus ir profesionalus instrumentavimas palengvina chirurgų darbą.
Operacijos metu instruktavęs ortopedijos implantų instruktorius Danetas Paskalis iš Prancūzijos (kairėje) Šiaulių ortopedų traumatologų Vytauto Mažutavičiaus (greta) ir (dešinėje) Žydrūno Vitkausko atliktą darbą įvertino kaip labai profesionalų. Antras iš dešinės – Respublikinės Šiaulių ligoninės Ortopedijos-traumatologijos centro vedėjas Robertas Mikalauskas.